Повреждение грудной клетки реферат

by ВандаPosted on

В редких случаях большая мозоль, формирующаяся в месте перелома ключицы, может сдавливать подключичную артерию или плечевое сплетение, что приводит к возникновению синдрома сдавления верхней апертуры грудной клетки. Диагностика при клинически подозреваемом переломе ребер направлена на выявление существенных осложнений травмы, особенно гемопневмоторакса, ушиба легких или повреждения крупных сосудов. Клиническая картина, диагностика повреждений. Первичный осмотр - скорейшее принятие мер по поводу повреждений грудной клетки, представляющих непосредственную угрозу для жизни. Они вызывают большие разрушения, далеко выходящие за пределы макроскопических повреждений. Интенсивная боль при множественных переломах ребер лучше всего устраняется повторной блокадой межреберных нервов, после чего выполняется рентгенография грудной клетки с целью исключения развития пневмоторакса. В серии наблюдений J.

Первая врачебная помощь Используемый материал Травма груди часто сопровождается острой дыхательной недостаточностью, массивной кровопотерей и плевропульмональным шоком.

Травмы грудной клетки

Закрытые повреждения груди тупая травмагруди преобладают в условиях мирного времени, включая катастрофы. Как при открытых, так и при закрытых травмах груди могут быть переломы костей, повреждения легких и органов средостения, гемоторакс и пневмоторакс. Они вызывают большие разрушения, далеко выходящие за пределы макроскопических повреждений. Исследование роли медицинской сестры в оказании помощи.

Травмы грудной клетки

Травмы органов грудной клетки: их классификация и угрожающие жизни состояния. Диагностика, анализ повреждений и принципы лечения. Особенности сестринского процесса при травмах грудной клетки и ее органов. Принципы клетки реферат первичной медицинской помощи. Травмы и ранения грудной клетки, диагноз и принципы лечения.

Показания к операциям и дренированию плевральной полости. Тактика ведения больных при некоторых видах травм груди. Повреждение аорты и ее ветвей, повреждение грудной и лечение тотального гемоторакса. Симптомы, способы диагностики и оказания помощи при открытых и закрытых повреждениях грудной клетки и органов грудной полости.

313244

Она способна совершенно устранить боль и мышечный спазм, улучшив тем самым вентиляцию легких в течение 12—24 часов. За исключением прямой травмы такой как при ударе молоткомдля возникновения перелома первого и второго ребер необходима значительная сила. В серии наблюдений J.

Повреждение грудной клетки реферат 5122

Две трети летальных исходов были обусловлены травмой головы или разрывом крупных сосудов. Интенсивная боль при множественных переломах ребер лучше всего устраняется повторной блокадой межреберных нервов, после чего выполняется рентгенография грудной клетки с целью исключения развития пневмоторакса.

Если у больного с переломом IX, X и XI ребер появляется гипотензия при отсутствии большого гемоторакса или напряженного пневмоторакса, то следует заподозрить внутрибрюшное кровотечение. Обычно пациентам с переломом двух или более ребер рекомендуется госпитализация, по крайней мере на 24—48 часов, особенно пожилым и лицам с предшествующим заболеванием легких.

Переломы грудины Переломы грудины нередко сочетаются с сердечнососудистыми повреждениями и, особенно с контузией миокарда. У РАН.

У госпитализированных лиц проводится обследование с целью выявления сопутствующих повреждений, которые могли не обнаруживаться вначале. Нарастающий ателектаз может клинически не проявляться в течение 24—48 часов.

[TRANSLIT]

Сегментарные переломы в двух или трех местах на одном ребре не менее трех смежных ребер спереди и по боковой поверхности груди часто приводят к нестабильности грудной стенки и феномену, известному как окончатый перелом. Такое повреждение характеризуется западением части грудной стенки при вдохе и ее выпячиванием при выдохе.

Нарушение экскурсии грудной стенки приводит к дыхательной недостаточности и гипоксемии, но главной причиной повреждение грудной клетки реферат является контузия легких. В прошлом маятникообразное перемещение воздуха феномен вентиляции, состоящий в движении воздуха вперед и назад между поврежденным и здоровым легким при каждом дыхательном движении считали важной причиной ухудшения вентиляции при окончатом переломе.

Закрытые повреждения грудной клетки

Однако этот феномен имеет клиническое значение только при редких обстоятельствах, когда проходимость верхних дыхательных путей существенно нарушена. Некоторая подвижность фрагмента грудной стенки может быть заметной сразу же после травмы. Позднее, по мере перемещения жидкости в область контузии и снижения растяжимости легких, для их расправления требуется большее давление.

Разница между внутригрудным и атмосферным давлением может быть устранена напряженной работой мышц, прикрепляющихся к сломанным ребрам; при этом в поврежденной части грудной клетки отмечается усиленное дыхание. Силы пациента могут быстро истощиться, так как эффективность повреждение грудной клетки реферат уменьшается, а мышечные усилия возрастают.

Таким образом, создается порочный круг: снижение эффективности вентиляции — переутомление — гипоксемия.

Повреждение грудной клетки реферат 3480

Дефект при окончатом переломе можно быстрее всего устранить вначалепоместив на нестабильный сегмент грудной стенки подушечку с песком или иной груз, оказывающий на него прямое давление. Это уменьшит жизненную емкость легких, но улучшит вентиляцию.

Вероятно, наибольший успех при окончательном лечении тяжелого окончатого перелома грудной стенки приносит раннее применение искусственной вентиляции. Тем не менее, большинство пациентов с нетяжелым окончатым переломом и небольшим контузионным повреждением легких можно вылечить, не прибегая к вспомогательной вентиляции.

Общее состояние пострадавшего тяжелое. Кожные покровы синюшного цвета, выражена одышка, пострадавший пытается зажать рану рукой. При каждом вдохе в рану с "хлюпаньем" входит воздух. Удаление всего мл крови с помощью пункции перикарда может спасти жизнь пострадавшего. Диагностируется на основании изменений показателей ЭКГ, уровней сердечных ферментов, данных эхокардиографии.

Показана пострадавшим с возникшей в результате травмы остановкой сердца, поскольку закрытый массаж сердца при гиповолемии может оказаться неэффективным. По виду повреждающего агента: Неогнестрельные Огнестрельные пулевые, осколочные, шариковые По количеству повреждений: Одиночные Множественные По характеру раневого канала: Сквозные Слепые Касательные Ранения груди вызываются тремя видами огнестрельных ранящих снарядов: 1 мелкими осколками или пулями с малой скоростью; 2 снарядами со сверхзвуковой скоростью современное оружие. Обследование пострадавших с травмой груди. Принципы лечения закрытых травм грудной клетки.

Налицо риск нарушений сердечного ритма желудочковая экстрасистолия, синусовая тахикардия, мерцание предсердий, изменения сегмента ST. Необходима высокая степень настороженности в отношении механизма травматизации, а также постановка целенаправленного диагноза на основании результатов ангиографии.

  • После устранения первичного причинного фактора подкожная эмфизема, как правило, постепенно исчезает в течение нескольких дней.
  • Обширные дефекты грудной стенки создают "аспирационную рану грудной клетки" и вызывают нарушение вентиляции в результате коллапса легких.
  • Травмы и ранения грудной клетки, диагноз и принципы лечения.
  • Значение сестринского ухода в ведении больных.
  • Отсроченный пневмоторакс или гемоторакс спустя 24 часа после травмы вследствие травмы легочной паренхимы или межреберных сосудов фрагментами ребер иногда может возникнуть более чем через сутки после первоначального повреждения.
  • При каждом вдохе в рану с "хлюпаньем" входит воздух.
  • Неверовой, д-ра мед.

Воздух попадает в мягкие ткани, обычно в результате пневмоторакса - может исчезнуть самопроизвольно. Клиническая картина - дыхательные шумы слабо выражены или отсутствуют, усиленный звук при перкуссии, для установления дифференциального диагноза необходима рентгеноскопия грудной клетки.

Реферат на тему основы микроэкономикиХудожественная культура японии докладРеферат социальное страхование за рубежом
Что не убивает делает нас сильнее эссеРеферат о самой большой горе в миреУрок по теме контрольная работа